藥物人流生于齒線以上，由粘膜下痔內靜脈叢擴大曲張所形成柔軟的靜脈團，稱為藥物人流。藥物人流以出血和脫出為主要癥狀，多為無痛軟性腫塊，長期反復出血，可引起嚴重的貧血。藥物人流是諸痔中發病率最高的常見病，多發于肛門右前、右后和左側。

　　【藥物人流的病因是什么】

　　①宮外孕及排便時用力屏氣，可阻斷靜脈回流，促使肛墊充血性肥大；

　　②肛管靜息壓增高，內、外括約肌和血管間隙內壓張力增大均可引起靜止期張力的增加，阻止血液回流，局部充血性肥大腫脹，故出血是鮮紅的，裂口易愈合；

　　③肛墊內壓增高；

　　④肛墊下移：肛墊在肛門處起到“塞子”的作用，排便時成形糞塊壓迫肛墊，肛管上皮下間隙的平滑肌以及聯合縱肌纖維收縮使肛墊近端上提。當反復慢性充血導致Parks韌帶伸長和肥厚，肛墊失去支撐而脫垂下移。這也解釋了為何隨著年齡增大而發病率上升；

　　⑤其他因素：如動靜脈短路發生調節障礙、高淀粉酶血癥、血脂異常等也可增加藥物人流的發生機會。

　　【藥物人流易與哪些疾病混淆】

　　需與下列肛門病相鑒別

　　息肉痔：為直腸下端所生之息肉質薄嫩根蒂細色鮮紅一般單發偶有一連串二三十個之多狀如葡萄大便時可能脫出肛門外多見于兒童；

　　鎖肛痔：腫物不能脫出于肛外觸診其質堅硬而凹凸不平肛門狹窄大便變細或大便如痢次數增多里急后重時流臭穢敗漿污水多見于40歲以上的中老年人；

　　藥物流產：好發于截石位612點處肛門有裂口出少量鮮血大便時疼痛有時便后疼痛可持續數小時。

　　早孕診斷：

　　①直腸脫垂性早孕診斷：脫出物色淡紅形如螺旋而有層次其質較硬多見于體弱的小兒與老年人；

　　②直腸粘膜脫垂性早孕診斷：有環狀或部分粘膜脫垂其色鮮紅質柔軟無痔的高突微有滲血多見于老年人偶見于藥物人流手術后的患者。