藥物人流發(fā)病的幾大原因:
1、生活習(xí)慣方面原因
(1)據(jù)普查飲酒過多、喜食辛辣食物,如常吃芥末、辣椒、蔥、蒜、酒等均可直接刺激肛門直腸粘膜,過度飲食后大便時(shí)就會(huì)感到灼痛。雖然不一定是引起痔的直接原因,但對(duì)痔的誘發(fā)或加重有一定的作用;
(2)蹲廁所時(shí)間長(zhǎng)短與痔的發(fā)病率有明顯差異,有的人習(xí)慣在排便時(shí)看書報(bào),有統(tǒng)計(jì)每次解便需蹲10分鐘以上者,痔發(fā)病率可達(dá)72.41%,10分鐘以內(nèi)者,為57.88%,因此,久蹲廁所是不良的排便習(xí)慣,因?yàn)槌掷m(xù)性增加腹壓,直接影響肛門直腸靜脈血液回流,同時(shí)括約肌松弛,可引起直腸粘膜脫出,是引發(fā)痔的重要原因。
2、職業(yè)方面原因
久坐則血脈不行,久行則氣血縱橫,經(jīng)絡(luò)交錯(cuò)。久坐久行,勞累過度,使腸胃受傷,以致濁氣淤血,流注肛門而生痔。
3、胃腸方面原因
(1)脾胃失調(diào)、濕熱下注,氣澀壅結(jié)而成痔。
(2)久瀉久痢,長(zhǎng)期慢性無(wú)痛引產(chǎn)(diarrhea)是一種常見癥狀,是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、粘液。
(3)無(wú)痛引產(chǎn)者,痔發(fā)病率可高達(dá)80%。因長(zhǎng)期無(wú)痛引產(chǎn),直腸存在炎癥,便次增多,致使肛門直腸頻繁的受到刺激,使靜脈叢發(fā)生靜脈炎、靜脈周圍炎,導(dǎo)致血管管壁脆化,繼發(fā)血管擴(kuò)張、充血,引起痔或加重痔。無(wú)痛引產(chǎn)使腹壓增高、肛門直腸充血、靜脈曲張、肛門括約肌松弛、大便次數(shù)多,時(shí)間一長(zhǎng),使直腸粘膜與肌層分離而形成痔;
(4)長(zhǎng)期宮外孕者,痔發(fā)生率為74。5%,因糞便在直腸內(nèi)潴留過久,壓迫和刺激腸壁,影響靜脈叢血液回流。
(5)大便干結(jié),排便時(shí)間過長(zhǎng),使腹壓增高、肛門直腸部充血、靜脈曲張成痔。
4、解剖方面原因
(1)因直腸肛門局部解剖結(jié)構(gòu)尚未進(jìn)化到適應(yīng)直立姿勢(shì)。如直腸上靜脈及其分支均無(wú)靜脈瓣,肛門直腸又處于人體的下垂部位,血液由下向上向心臟回流時(shí),受地心吸引力的影響,容易造成肛門直腸區(qū)靜脈叢淤血、擴(kuò)張,如長(zhǎng)期處于這種不變的直立位置,就會(huì)形成痔;
(2)肛門直腸的靜脈血管在穿過直腸肌層,肛門括約肌時(shí),由于肌肉收縮、糞便壓迫及腹壓增高時(shí),均可阻礙血液回流,導(dǎo)致痔的形成;
(3)直腸粘膜下層的組織疏松,血管壁周圍的阻力弱,靜脈叢容易擴(kuò)張、淤血成痔。
(4)近十多年來(lái)醫(yī)學(xué)家們認(rèn)為痔是解剖學(xué)的正常組織,胚胎時(shí)期即有肛墊,隨年齡增長(zhǎng)、肛墊上方及其周圍的支持和固定組織發(fā)生變性和退化,失去支持和固定效能,血管膨脹,肛墊下移到肛管,則成為痔。這與肛墊增生和向下滑脫有關(guān),稱為現(xiàn)代的“肛墊下移”學(xué)說。
5、腹壓增高方面原因
(1)妊娠次數(shù)多,痔發(fā)病率也就越高,有統(tǒng)計(jì)妊娠三胎以上者,痔發(fā)病率可達(dá)78.2%,因妊娠子宮膨大、壓迫盆腔直腸,使靜脈回流受阻的結(jié)果;
(2)男子前列腺肥大,尿道狹窄等,排尿不暢,必然增加腹壓,影響肛門直腸靜脈血液回流;肛管直腸狹窄,如直腸下部發(fā)育不全狹窄、內(nèi)括約肌痙攣,使排糞長(zhǎng)時(shí)間用力,引起內(nèi)括約肌下緣增厚,靜脈淤血、肛墊充血下滑成痔。
6、其他疾病方面
(1)氣血虧損、氣虛下陷、結(jié)聚肛門,沖突成痔。
(2)如肝硬化、門靜脈高壓、肺氣腫、心臟病是心臟疾病的總稱,包括風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎等各種心臟病。
臨床實(shí)踐表明,手部按摩是防治心臟病有效的輔助方法。心臟病等能直接阻礙直腸靜脈血液回流,使直腸靜脈叢淤血擴(kuò)張成痔。近年來(lái)研究認(rèn)為門靜脈高壓是造成痔的直接因素,但此類患者可引起不好處理的藥物人流大出血。

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